Псипольза

Четверг, 13 апреля 2017 12:59

Как вылечить алкоголика?

Каждая семья, имеющая дело с алкозависимым родственником, рано или поздно задумывается о его лечении. Но обычно все лечение начинается и заканчивается выводом человека из запоя.  Что делать? Как вылечить алкоголика? Как заставить его лечиться? Ответ - никак! Вы ничего не сможете сделать, пока он сам этого не захочет. Если ему с вами удобно, если вы всегда бросаетесь его спасать и это происходит уже много лет, то он и не думает о том, что можно жить как-то по-другому.

Алкоголиками не становятся в одночасье, это сложившийся годами аддиктивный механизм.  Да, можно угрозами заставить человека "закодироваться", но только это будет не его решение, и вы просто напросто выбросите деньги на ветер. Только сам больной алкоголизмом, если таковым себя считает, может принять решение о своем "выздоровлении". Если человек убежден в том, что он не алкоголик, никто  его заставить лечиться не сможет. Оставьте его в покое. Это его жизнь, он живет так, как ему нравится. Перестаньте играть роль спасителя, не будьте созависимым. Это лучшее, что вы можете для него сделать.

Если ваш близкий или вы сами страдаете от алкогольной зависимости и твердо уверены, что хотите от нее избавиться, то вам, после прохождения медикаментозного лечения (купирования синдрома отмены, коррекции метаболических нарушений), можно обратиться за помощью и поддержкой в общество "Анонимных Алкоголиков" (АА).

АА - это содружество, объединяющее мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом, силами и надеждами, чтобы решить свою общую проблему и помочь другим избавиться от алкоголизма. Созданное в 1935 году двумя алкоголиками из США (Биллом Уилсоном и Бобом Смитом) общество АА насчитывает более 100 тыс. групп по всему миру. Сообщество АА не связано ни с какой сектой, вероисповеданием, политическим направлением, организацией или учреждением. Единственное условие для членства в АА — желание бросить пить. Члены АА не платят ни вступительных, ни членских взносов, а только добровольные пожертвования.

В работе групп используется программа «12 шагов АА». Это не медикаментозная, а духовная программа. Основанная на вере в высшую духовную силу.  Данная программа  учит человека честно смотреть на свою жизнь, брать на себя ответственность за свои поступки и, самое главное, не вредить ни себе ни окружающим людям.

В сокращенной редакции содержание 12 шагов сформулировано основателями общества АА следующим образом:

1 шаг: «Мы признали свое бессилие перед алкоголем, признали, что мы потеряли контроль над собой».
2 шаг: «Пришли к убеждению, что только Сила, более могуществен­ная, чем мы, может вернуть нам здравомыслие».
3 шаг: «Мы приняли решение препоручить нашу волю и нашу жизнь Бо­гу, как мы его понимаем».
4 шаг: «Глубоко и бесстрашно оценили себя и свою жизнь с нравствен­ной точки зрения».
5 шаг: «Признали перед Богом, собой и каким-либо другим человеком истинную природу наших заблуждений».
6 шаг: «Полностью подготовили себя к тому, чтобы Бог избавил нас от всех наших недостатков».
7 шаг: «Смиренно просили Бога исправить наши изъяны».
8 шаг: «Составили список всех тех людей, кому мы причинили зло, и преисполнились желанием загладить свою вину перед ними».
9 шаг: «Лично возмещали причиненный этим людям ущерб, где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому-либо другому».
10 шаг: «Продолжали самоанализ и, когда допускали ошибки, сразу признавали это».
11 шаг: «Стремились путем молитвы и размышления углубить сопри­косновение с Богом, как мы понимаем Его, молясь лишь о знании Его воли, которую нам надлежит исполнить, и о даровании силы для этого».
12 шаг: «Достигнув духовного пробуждения, к которому привели эти шаги, мы старались донести смысл наших идей до других алкоголиков и применять эти принципы во всех наших делах».

Все эти шаги прорабатываются системно, один за другим.

В сообществе существуют 12 традиций, пожеланий, которые составлены на основе предыдущего опыта анонимных алкоголиков.

1 традиция: «Наше общее благополучие должно стоять на первом месте; личное выздоровление зависит от единства АА».
2 традиция: «В делах нашей группы есть лишь один высший авторитет - любящий Бог, воспринимаемый нами в том виде, в котором Он может предстать в нашем групповом сознании. Наши руководители - всего лишь обличенные доверием исполнители, они не приказывают».
3 традиция: «Единственное условие для того, чтобы стать членом А.А. - это желание бросить пить».
4 традиция: «Каждая группа должна быть вполне самостоятельной, за исключением дел, затрагивающих другие группы или А.А. в целом».
5 традиция: «У каждой группы есть лишь одна главная цель - донести наши идеи до тех алкоголиков, которые все еще страдают».
6 традиция: «Группе А.А. никогда не следует поддерживать, финанси­ровать или предоставлять имя А.А. для использования какой-либо родст­венной организации или посторонней компании, чтобы проблемы, связанные с деньгами, собственностью и престижем не отвлекали нас от нашей глав­ной цели».
7 традиция: «Каждой группе А.А. следует полностью опираться на собственные силы, отказываясь от помощи извне».
8 традиция: «Сообщество Анонимных Алкоголиков должно всегда ос­таваться непрофессиональным объединением, однако наши службы могут нанимать работников, обладающих определенной квалификацией».
9 традиция: «Сообществу А.А. никогда не следует обзаводиться жест­кой системой управления; однако мы можем создавать службы или коми­теты, непосредственно подчиненные тем, кого они обслуживают».
10 традиция: «Сообщество А.А. не придерживается какого-либо мне­ния по вопросам, не относящимся к его деятельности; поэтому имя А.А. не следует вовлекать в какие-либо общественные дискуссии».
11 традиция: «Наша политика во взаимоотношениях с общественно­стью основывается на привлекательности наших идей, а не на пропаганде; мы должны всегда сохранять анонимность во всех наших контактах с прессой, радио и кино».
12 традиция: «Анонимность — духовная основа всех наших традиций, постоянно напоминающая нам о том, что главным являются принципы, а не личности».

Адреса и телефоны групп АА можно свободно найти в Интернете.


Аудиокнига "Кто такие анонимные алкоголики"

"Метанойя", программа помощи алкоголикам, наркоманам, а также их родственникам, вот уже несколько лет успешно работает при Даниловском монастыре под руководством Ионы (Займовского). Беседы отца Ионы со специалистами в области химической зависимости и рассказы выздоравливающих алкоголиков об опыте освобождения от пагубного пристрастия в программе помогут всем желающим узнать о ее особенностях.

Наталья Горбачева "«Неупиваемая Чаша». Рассказ о чудесном исцелении от пьянства"

В этой небольшой книге рассказывается о жизни обычной семьи, глава которой попал под власть «зелёного змия». Книга будет особенно интересна и полезна родным и близким алкозависимых людей, так как в ней показано, что даже в кажущейся безвыходной ситуации нужно не отчаиваться, а продолжать бороться за выздоровление своих любимых.

Келли Макгонигал "Сила воли. Как развить и укрепить"

Стэнфордский профессор Келли Макгонигал, обобщив результаты новейших исследований, объясняет, как заменить вредные привычки полезными, как перестать откладывать дела на последний момент, научиться сосредотачиваться и справляться со стрессом. По методике Макгонигал воспитать в себе силу воли оказывается удивительно легко – и неважно, для чего она вам нужна: похудеть, бросить курить, заняться спортом, перестать проверять почту каждые пять минут или найти новую работу. Вы даже не представляете, насколько недооцениваете свои возможности!

Сохранить

Говоря об избавлении человека от алкоголизма или какой-либо другой зависимости, мало кто задумывается о том, что лечение нужно начинать не с больного, а с его близких родственников. Как же так?! От чего и почему их нужно лечить? Ведь самые близкие люди, пытающиеся помочь зависимому человеку, обычно не страдают ни алкоголизмом, ни наркоманией. Это совершенно здоровые и нормальные люди! Да, здоровые, но только на первый взгляд.

Вы никогда не замечали, как жена или мать алкоголика, наркомана из раза в раз пытается вытащить своего мужа или сына из неприятной ситуации? С какой жертвенностью и самоотдачей она это делает, но, к сожалению, все ее усилия часто оказываются тщетными. В чем же дело? А дело в том, что многие родственники, сами не желая того, способствуют алкоголизации или наркотизации своего близкого человека. Как бы жестоко ни звучало, это действительно так.

Родственники больных алкоголизмом или какой-либо другой зависимостью - это созависимые люди, а созависимость - это болезнь, от которой тоже нужно лечиться.

Созависимый полностью поглощен тем, чтобы управлять поведением другого человека,  совершенно не заботясь об удовлетворении своих собственных жизненно важных потребностей.  Он может отдавать всю свою зарплату для погашения очередных долгов сына-наркомана, может не купить себе лекарство, но обязательно купит супругу бутылочку пива для того чтобы тот похмелился. Вся жизнь созависимого строится вокруг зависимого члена семьи, при этом действительно нуждающемуся в заботе, например ребенку, не уделяется должного внимания. Созависимый позволяет чтобы зависимый им манипулировал, не может ему ни в чем отказать, сказать твердое "нет".

В семье между созависимым и зависимымым складывается патологическая модель отношений - треугольник Карпмана, который включает в себя три роли: "Спасителя" (старается помочь, навязывает свою заботу), "Преследователя"  (оказывает давление, шантажирует, угрожает), "Жертвы" (жалуется на жизнь).

Созависимый и зависимый периодически меняются друг с другом ролями. Так, например, заботливая жена, беспокоящаяся о здоровье мужа-алкоголика, в начале сочувствует ему, пытается помочь, то есть играет роль "Спасителя", а муж-алкоголик находится в роли "Жертвы". Видя, что ее попытки не продуктивны, а поведение мужа становится все хуже, жена превращается в "Преследователя", начинает запрещать, угрожать, шантажировать мужа. Со временем градус недовольства мужа-алкоголика, на свободу и независимость которого покусилась жена - "Преследователь", растет. В результате очередного скандала муж не выдерживает и с кулаками набрасывается на жену, и, таким образом,  становится "Преследователем", а жена превращается в "Жертву". Протрезвев, муж начинает заглаживать чувство вины, играя в "Спасителя", а жена, спустя какое-то время, прощает его. Затем патологический сценарий повторяется вновь.

Главным источником созависимости является формирование характера в родительской семье. Зачастую созависимые происходят из дисфункциональных семей, в которых уже были либо зависимые от алкоголя или наркотиков люди, либо присутствовало жестокое, чересчур требовательное или, наоборот, отстраненное, попустительское воспитание. Выросший в такой семье ребенок в будущем без труда найдет себе "подходящую" пару - алкоголика или наркомана.

Основная базовая черта созависимых - низкая самооценка. Они часто критикуют сами себя, но не переносят, когда их критикуют другие. Не умеют принимать комплименты и похвалу, им кажется, что они этого не достойны. Не верят, что могут быть любимыми и ценными сами по себе, поэтому всячески стараются эту любовь заслужить, проявляя чрезмерную заботу, опеку, услужливость, безотказность, даже когда их об этом не просят.

Следующая черта - желание контролировать жизнь других. Для этого созависимые используют разного рода манипуляции, угрозы, уговоры, советы или даже шантаж. Они любят подчеркивать беспомощность других, чтобы получить возможность реализовать себя через образ "Спасителя". Если это не удается,  испытывают гнев и недовольство.

Созависимые убеждены, что именно они ответственны за чувства, мысли и действия других. Не считаясь с мнением другого человека, они говорят, думают за него, верят в то, что могут управлять его чувствами. Созависимые часто берут ответственность за других, но при этом безответственны по отношению к себе: плохо питаются, не следят за здоровьем, не знают собственных потребностей.

Все поступки созависимых обычно мотивированы страхом. Они боятся потерять контроль, боятся остаться одни, боятся осуждения окружающих. В связи с этим в их голове часто присутствует большое количество негативно окрашенных мыслей, проявление которых они склонны подавлять. Длительное подавление гнева выражается плачем, пониженным настроением и враждебностью. Чувство вины и стыда - в надменном и высокомерном отношении с окружающими. Накопившиеся негатив часто провоцирует развитие психосоматических заболеваний - головной боли, гипертонической болезни, нарушений пищеварения, сердечных аритмий и др.

Созависимые склонны до последнего не замечать возникшую проблему и отрицают у себя созависимость. Они часто верят, что со временем все само собой разрешится, и когда этого не происходит, впадают в глубокую депрессию. На фоне возникших трудностей созависимые могут начать злоупотреблять транквилизаторами или алкоголем.

Если игнорировать "симптомы"  созависимости и не бороться с их проявлением, то это может привести к очень печальным последствиям в первую очередь для самого созависимого, а с зависимостью родственника справиться будет просто невозможно. Поэтому алкоголизм и наркомания - это семейная болезнь и избавляться от нее необходимо всем членам семьи, а профилактические меры принимать с первого дня создания супружеской пары.

Как избавиться от созависимости?

  1. Признайте собственную созависимость. Осознайте тот факт, что вы родственник алкоголика или наркомана.
  2. Сознательно откажитесь от роли "Спасителя" - выйдите из треугольника Карпмана.
  3. Не пытайтесь решать чужие проблемы, особенно когда вас об этом не просят.
  4. Не позволяйте собой манипулировать.
  5. Открыто говорите о проблеме.
  6. Поддерживайте больного в его стремлении к трезвости.
  7. Позвольте зависимому быть самостоятельным и ответственным за свою жизнь.

И, напоследок, несколько рекомендаций от специалистов Всемирной организации здравоохранения:

  1. Постарайтесь несколько дистанцироваться от зависимого члена семьи – не возможно контролировать как пьет другой человек.
  2. Избегайте вступать в споры и выяснения отношений с выпившим - пока человек не протрезвеет, любые обсуждения будут бессмысленны, а принятые решения ненадежны.
  3. Избегайте высказывать угрозы за исключением тех случаев, когда намереваетесь привести их в исполнение.
  4. Не отдавайте все свое внимание пьющему члену семьи в ущерб всем остальным.
  5. Постарайтесь найти кого-нибудь, с кем можно было бы обсудить вашу проблему; не забывайте о возможности профессиональной психологической помощи.
  6. Всегда помните о возможности обращения за профессиональной помощью – возможно, ответы на интересующие вопросы вы сможете получить у врача общей практики или нарколога; поинтересуйтесь наличием доступных информационных справочных линий.
  7. Не ожидайте чудес, даже если пьющий родственник согласился на лечение. Рецидив или срыв являются частью проявления алкогольной зависимости и лечения. Наберитесь терпения!
  8. Помните, облегчить напряженную обстановку дома может изменение отношения и поведения по отношению к пьющему члену семьи.


Ирина Бережнова "Мой созависимый плен. История одного побега"

Всем известно, что алкоголизм – это заболевание, которым страдают зависимые от алкоголя люди. Однако не все знают, что существует еще одна группа риска – это близкие родственники алкоголика. Термин «созависимость при алкоголизме» также означает зависимость, но не от алкоголя, а от близкого человека, злоупотребляющего им.

Автор этой книги прошла все уровни созависимости, пытаясь помочь своему мужу справиться с алкоголизмом. Она сумела разобраться в том, что происходит с ней самой и с ее семьей, смогла преодолеть созависимость и кардинально изменить свою жизнь и жизнь своих близких. На страницах этой книги она щедро делится с читателями, которые столкнулись с алкоголизмом в семье, своим поистине бесценным опытом.

Руслан Исаев "Лечение алкоголизма. Руководство к трезвости"

Книга известного врача-нарколога Руслана Николаевича Исаева предназначена для всех, кому небезразлична судьба пьющего близкого человека. Прочитав книгу, вы разработаете четкий план, будете знать каждый свой последующий шаг, избежите «подводных камней» и в конечном итоге поможете своему близкому обрести трезвую жизнь.

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Пятница, 03 февраля 2017 07:09

Причины алкоголизма

Большинство людей во всем мире употребляет алкоголь, но при этом алкоголизм развивается только у 10% систематически пьющих. Каковы причины развития алкоголизма?  Почему одни люди спиваются, а другие нет? От чего это зависит?

Существуют две теории, с научной точки зрения объясняющие причину развития алкоголизма, - психологическая и биологическая.

В основе психологической теории лежит "гипотеза самолечения", в соответствии с которой человек употребляет алкоголь с целью избавления от тревоги или любого другого психологического дискомфорта. Специалисты отмечают, что эта теория касается не всех злоупотребляющих алкоголем, так как очевидная связь между стрессом и снятием напряжения с помощью спиртного встречается не чаще, чем в  каждом пятом случае алкоголизма.

Объяснение же многими алкоголиками своего неравнодушного отношения к алкогольным напиткам желанием "избавиться от стресса" в действительности представляет собой психологическую защиту, основанную на отсутствии критики к собственному поведению. Кроме этого, систематическое злоупотребление алкоголем  снижает устойчивость к стрессу, провоцируя прием спиртного для его снятия.

К одним из предрасполагающих факторов развития алкоголизма относят личностные особенности: импульсивность, нарушение самооценки, склонность к тревоге, депрессии и длительному переживанию  собственных психологических проблем, а также асоциальное поведение в детском и подростковом возрасте. Но наиболее часто в основе формирования алкогольной и любой другой зависимости, лежит психический инфантилизм - незрелость человека, выражающаяся в задержке становления личности, при которой поведение человека не соответствует его возрасту.

Большую роль в развитии алкоголизма и других форм зависимости играет стресс, пережитый в детском и юношеском возрасте, в том числе физическое и сексуальное насилие.

Биологическая теория включает в себя ферментативные и медиаторные механизмы алкогольной зависимости. Недостаток ферментов, а именно дефицит алкогольной дегидрогеназы и образование большого количества уксусного альдегида в ходе метаболизма этанола, объясняет плохую переносимость спиртных напитков, быстрое и выраженное опьянение, боли в животе и флашинг-симптом (покраснение кожи) у многих представителей монголоидной расы.

Употребление этанола сопровождается усилением выработки дофамина - нейромедиатора, вызывающего чувство удовольствия и являющегося важной частью  "системы вознаграждения" мозга. Слишком большой выброс дофамина делает каждый последующий прием спиртного более желанным и является сильнейшим фактором закрепления положительного опыта.

Помимо психологических и биологических предпосылок развития алкоголизма, отдельного внимания заслуживает наследственность. Важность генетических факторов в формировании алкоголизма подтверждается семейными, близнецовыми и адаптивными исследованиями.

Установлено, что однояйцевые близнецы, чей генетический код полностью совпадает, с большой вероятностью будут иметь алкогольные проблемы, чем двуяйцевые близнецы. Дети алкоголиков в четыре раза больше подвержены риску столкнуться с алкогольными проблемами по сравнению с детьми нормальных родителей. Родственники алкоголиков первой линии родства в 3-4 раза имеют более высокий риск стать алкоголиками, чем родственники не страдающих алкоголизмом.

Доказано существование генетически обусловленных биохимических маркеров, отражающих индивидуальную предрасположенность к алкоголизму. При близких значениях концентрации алкоголя в крови, у детей алкоголиков развивается меньшая степень опьянения, чем у детей, чьи родители не страдают алкоголизмом. 

Кроме психологических, биологических и генетических причин немаловажную роль в формировании пагубного пристрастия к алкоголю играют социальные, семейные, религиозные и культурные факторы.

Таким образом, из всех вышеперечисленных факторов, влияющих на развитие алкоголизма, нельзя выделить какой-то один конкретный, который бы точно говорил о том, станет человек алкоголиком или нет. Причина развития алкоголизма является строго индивидуальной и зависит от совокупности многих факторов в целом.


Ричард О’Коннор "Психология вредных привычек"

Эта книга – для тех, кто разочарован, уже не ожидает никакой помощи и чувствует себя обреченным вечно «забивать голы в свои ворота». Она для тех, кто знает, что иногда бывает злейшим врагом самому себе, и не может совладать с собой.

Ричард О’Коннор, известный психотерапевт и кандидат наук, объясняет, почему так трудно бороться с вредными привычками, показывает двойственность нашей личности и предлагает способы тренировки непроизвольной части нашего мозга, отучая его от деструктивных привычек и изменяя наше поведение к лучшему.

Лоретта Бройнинг "Гормоны счастья. Как приучить мозг вырабатывать серотонин, дофамин, эндорфин и окситоцин"

Автор этой книги предлагает узнать все о работе гормонов, механизмах образования эмоций, поведения и работе различных нейрохимических веществ. А еще о том, как ваш мозг создает устойчивые привычки и почему так трудно освободиться от тех из них, которые считаются плохими или пагубными. Внутри вы найдете 45-дневный план воспитания новых привычек, который поможет сформировать новые шаблоны поведения и научиться запускать действие «гормонов счастья». Прочитав эту книгу, вы сможете перепрограммировать свой мозг и активировать те гормоны, которые сделают вас счастливыми.

 

Сохранить

В последние годы в России отмечается устойчивое возрастание масштабов употребления алкоголя среди женщин - самого важного человеческого капитала, генофонда общества. Из 10 женщин около половины пьют запоями, 2-3 женщины пьют систематически, 1-2 чередуют периоды воздержания алкоголя с периодами употребления и только 1 женщина не употребляет алкоголь вообще. Почему женщина начинает пить и чем женский алкоголизм отличается от мужского, об этом мы и поговорим в этой статье.

Причины женской алкогольной зависимости, точно так же, как и мужской четко определить нельзя. Не зависимо от половой принадлежности все мы люди разные. Каждый из нас имеет свою наследственность, темперамент и характер, уникальный жизненный опыт, и причина, из-за которой человек начинает злоупотреблять, у каждого своя.

Бытует мнение, что особенностью женской алкогольной зависимости является превалирование психологического аспекта в причинах ее возникновения, что, например, женское пристрастие к алкоголю развивается на почве одиночества, но специалисты с этим согласны. Конечно, одиночество отрицательно влияет на течение женского алкоголизма - на устойчивость ремиссий, на характер и тяжесть алкогольной интоксикации, на уровень критики к болезни и установку на лечение.

Однако само возникновение болезни объяснить жизненными неприятностями (развод, измена, утрата привлекательности, одиночество, сексуальная неудовлетворенность и т. д.) едва ли возможно, так как их можно соотнести с биографией большинства женщин, и, как показывает практика, не жизненные обстоятельства являются причиной алкоголизма, а скорее наоборот, алкоголь является виновником всех вышеперечисленных бед.

Многие говорят о том, что рост алкоголизма у женщин связан с увеличением стрессовых нагрузок, ставших следствием эмансипации в трудовой деятельности. Однако, это утверждение противоречит некоторым фактам, которые свидетельствуют о том, что женское злоупотребление алкоголем и алкоголизм среди них были распространены издавна. Так, например, в кратком историческом очерке о пьянстве у египтян, греков и римлян отмечается то факт, что женщины в по употреблению алкоголя ни чуть не отставали от мужчин, и древний мир знал его гибельные последствия.

Огромную роль в развитии пьянства и алкоголизма в России играют традиции. В начале ХХ века было широко распространено заблуждение, что употребление различных алкогольных напитков (пива, вина и даже коньяка) полезно кормящей матери и ребенку. Во врачебной практике отмечены случаи развития алкоголизма у женщин, начавших пить пиво или различные вина для улучшения и увеличения количества молока.

В малосостоятельных слоях населения было распространено заблуждение, что приучение к алкоголю с детства исключает злоупотребление им в дальнейшем. В зажиточных слоях населения детей потчевали вином и другими спиртными напитками для повышения аппетита, для лечения простуды и желудочно-кишечных заболеваний. О значительной роли традиций в обществе говорит и тот факт, что даже сейчас, спустя столетие, встречаются семьи, которые поддерживают такие способы «поправки» здоровья.

Во второй половине XX века были проведены современные генетические исследования, подтверждающие вероятность рождения детей с алкогольной предрасположенностью у родителей, злоупотребляющих алкогольными напитками. Что касается женщин, последние данные говорят о том, что генетическую предрасположенность к алкоголизму имеют те женщины, чьи матери имели эту болезнь.

Формирование и течение женского алкоголизма, в отличие от мужского, имеет несколько особенностей:

  1. Более поздний возраст начала заболевания (25,6 лет, против 21,8 года у мужчин) и более быстрое его прогрессирование, пристрастие к спиртному у женского пола формируется намного быстрее, нежели у мужчин.
  2. Прижизненные исследования головного мозга больных алкоголизмом женщин показывают более значительную потерю мозгового вещества по сравнению с мужчинами, патологическое уменьшение объема головного мозга у женщин происходит более чем в 2 раза быстрее, чем у мужчин. Известно, что с возрастом степень уменьшения объема головного мозга у здоровых мужчин выше, чем у здоровых женщин, из этого следует, что больные алкоголизмом женщины стареют быстрее.
  3. Анатомо-физиологические особенности женщины способствуют более злокачественному течению алкоголизма по сравнению с мужчинами. К таким особенностям относятся: меньший процент воды в организме (высокое соотношение жировой ткани по отношению к мышечной), и, как следствие, более высокая удельная концентрация алкоголя в крови при прочих равных условиях; меньшая активность или отсутствие алкоголь-дегидрогеназы (фермента катализирующего окисление спиртов и ацеталей); более высокая всасываемость алкоголя из желудка в предменструальный период, ведущая к более тяжелой интоксикации.
  4. У женщин влечение к алкоголю обычно обусловлено аффективным компонентом, а также импульсивностью (внезапность, отсутствие борьбы мотивов). Последнее обстоятельство определяет частоту встречаемости у женщин «истинных» запоев (нестерпимое влечение к выпивке, резкое падение толерантности к алкоголю - для опьянения достаточно малой дозы).
  5. Еще одна особенность женского алкоголизма - склонность к одиночному пьянству, так называемый «вдовий алкоголизм». Отвращение к женскому пьянству в обществе заставляет женщину тщательно скрывать свое пагубное пристрастие. Даже родные не сразу замечают, что происходит с близким человеком, не говоря уже о коллегах на работе. Родственники осознают всю тяжесть ситуации и привлекают к помощи специалиста уже на той стадии зависимости, когда алкоголизм носит ежедневный характер, то есть, сформирован абстинентный синдром, а вывод из запоя силами родных и близких уже невозможен. С этим явлением связана поздняя обращаемость за помощью.

    Любой женщине, оказавшейся наедине с подобной проблемой, не нужно ее стыдиться. Чем раньше проблема будет осознана, тем эффективнее будет ее решение. 

Алкоголь прочно вошел в жизнь человека -  без него не обходится ни один праздник, ни одна важная дата, ни одно событие, а многие люди используют его в качестве незаменимого «лекарственного средства». Между тем, алкогольные напитки приносят непоправимый вред здоровью. Даже однократное употребление алкоголя в небольшой дозе отрицательно сказывается на всех функциях организма. Последствий от регулярного злоупотребления алкоголем довольно много и они бывают на столько серьезными, что могут угрожать не только здоровью, но и  жизни человека.

Около 20% принятого алкоголя всасывается в желудке, остальные 80% в тонком кишечнике. Попадая в кровеносное русло, алкоголь распространяется по всему телу. Только лишь незначительное количество алкоголя - около 10%, выводится из организма с мочой и дыханием.

Если в момент употребления алкоголя, человек ест пищу с высоким содержанием жира, то  всасывание алкоголя происходит более медленно. Однако, если количество выпитого алкоголя больше, чем сможет переработать организм, или он был принят на голодный желудок, то наступает быстрое опьянение. Скорость метаболизма алкоголя также зависит от индивидуальных весо-ростовых показателей и половой принадлежности.

Центральная нервная система

В первую очередь на поступление в организм алкоголя реагирует нервная система. Сначала нарушается деятельность клеток коры полушарий большого мозга, а затем действие алкоголя распространяется на клетки спинного мозга и глубоких отделов головного мозга. Такая прицельная избирательность воздействия алкоголя на клетки нервной системы связана с тем, что в нервных клетках содержится большой объем жировых образований (липидов), которые легко растворяют спирт.

Вследствие угнетения процессов торможения коры головного мозга происходит растормаживание подкорковых центров. В зависимости от количества выпитого говорят о той или иной степени опьянения.

Улучшение настроения, ощущение бодрости, довольства,  желание общаться с окружающими,  подчеркнуто экспрессивные движения, громкая речь, покраснение кожи лица, учащение пульса, повышение аппетита, усиление полового влечения — свидетельствует о легкой степени опьянения (от 0,5 до 1,5‰). При легкой степени опьянения мышление ускоряется, но его последовательность и логичность нарушаются, снижается глубина.

При средней степени опьянения (от 1,5 до 2,5‰) угнетение распространяется на подкорковые центры головного мозга. Повышенное настроение сменяется преходящим или достаточно длительным состоянием раздражения, придирчивости, недовольства окружающими, обидой. Речь становится невнятной, нарушается координация движений, походка становится шаткой. Ослабляется температурная и болевая чувствительность. Покраснение кожи лица сменяется бледностью, нередко отмечается тошнота и рвота. Мышление замедляется, суждения приобретают тривиальный и плоский характер. В таком состоянии человек утрачивает способность оценивать ситуацию в целом, свое место в ней и взаимоотношения с окружающими.

Средняя степень опьянения обычно сменяется глубоким сном. Проснувшись, человек испытывает разбитость, слабость, вялость, апатию, отсутствие аппетита, сухость во рту и повышенную жажду, одним словом, похмелье. Настроение, психическая и физическая работоспособность снижены.
Употребление больших доз алкоголя способствует нарушению процессов мышления и отрицательно влияет на память.

Тяжелая степень алкогольного опьянения (от 2,5 до 4‰) характеризуется угнетением сознания - от сомнолентности (состояния полусна) до комы, пассивным положением тела, бесцельными хаотичными движениями, отсутствием реакции на болевые раздражители, сужением зрачков и их слабой реакцией на свет. При более высоких концентрациях алкоголя в крови может наступить смерть от паралича дыхания.

Регулярно злоупотребляя спиртными напитками, человек со временем приобретает физическую и психологическую зависимость от алкоголя, то есть становится алкоголиком. Такое состояние характеризуется непреодолимым желанием выпить, потерей дозового (количественного) контроля над выпитым алкоголем, а также повышением толерантности к алкоголю (повышением степени переносимости алкоголя организмом). Для больных алкоголизмом характерно запойное пьянство, начальным признаком которого является купирование похмелья новой дозой алкоголя.

Если после продолжительного и массивного пьянства больной алкоголизмом резко бросает пить, то он испытывает на себе проявление абстиненции (синдрома отмены).

Абстинентный синдром характеризуется:

  • тошнотой, рвотой;
  • тревогой;
  • нервозностью;
  • тремором.

В тяжелых случаях абстинентный синдром может привести к алкогольному делирию (белой горячке) и судорожным припадкам. Чтобы этого избежать прибегают к медицинской детоксикации организма.  Детоксикация организма, как правило, занимает от двух до семи дней. Лекарства помогают предотвратить появление побочных эффектов абстинентного синдрома.

Длительное злоупотребление алкоголем способствует уменьшению лобных долей головного мозга. Тяжелый алкоголизм может прогрессировать и привести к слабоумию, в результате необратимого повреждения мозга.

Самое часто неврологическое осложнение при хроническом алкоголизме - алкогольная полинейропатия, одним из первых признаков которой - умеренное похудание мышц ног.  Позже присоединяется онемение в стопах, болезненные спазмы икроножных мышц, мышечная слабость. Слабость в стопах приводит к изменению походки по типу «степпажа». Заболевание прогрессирует медленно, в течение всей жизни алкоголика. В тяжелых случаях симптомы болезни распространяются и на верхние конечности больного алкоголизмом.

Алкоголь препятствует нормальному процессу всасывания питательных веществ и витаминов в желудке и двенадцатиперстной кишки. В связи с этим возникают заболевания, связанные с дефицитом витаминов, электролитов и белков, которые проявляются неврологической симптоматикой.

Дефицит витамина В1 (тиамина) может вызвать такое состояние как энцефалопатия Гайе-Вернике. Энцефалопатия Гайе-Вернике проявляется быстрыми непроизвольными движениями глаз, слабостью или параличом глазных мышц. Также отмечают сонливость, апатию, нарушения внимания и ориентации, колебания уровня бодрствования, часто возникает корсаковский синдром — нарушения запоминания нового материала.

Дефицит никотиновой кислоты (витамина РР) и триптофана способствует развитию алкогольной пеллагры, для которой характерны симптомы трех «Д»: деменция, дерматит и диарея.

Пищеварительная система

Алкоголь оказывает отрицательное воздействие на пищеварительную систему. Злоупотребление алкоголем может привести к повреждению слюнных желез и раздражению слизистой оболочки полости рта и языка, что может вызвать воспаление десен, кариес или потерю зубов.

Алкоголизм способствует возникновению гастрита, рефлюкс-эзофагита и изжоги, а также язвенной болезни пищевода и желудка. Наличие язвы, геморроя или варикозного расширения вен пищевода повышает риск развития опасного кровотечения.
Умеренное употребление алкоголя с одновременным употреблением табака повышает риск раковых заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а также рака толстой кишки.

От злоупотребления алкогольными напитками страдает и печень. Длительное чрезмерное употребление алкоголя может способствовать развитию алкогольной болезни печени, которая включает в себя алкогольный стеатоз (увеличение печени), алкогольный фиброз, алкогольный гепатит, алкогольный цирроз и гепатоцеллюлярную карциному (рак печени).

Цирроз печени - это хроническое заболевание печени, когда разрушенные печеночные клетки - гепатоциты полностью замещаются рубцовой тканью. При циррозах печени развивается характерный симптомокомплекс — синдром портальной гипертензии, сопровождающийся увеличением селезенки, варикозным расширением вен пищевода и желудка, асцитом, печеночной недостаточностью (энцефалопатией).

Пораженная циррозом печень не в состоянии пропустить через себя то количество крови, транзит которой обеспечивала здоровая печень в нормальных условиях. Поэтому некоторое количество жидкой части крови (плазмы) проникает через венозную стенку в окружающие ткани, а в дальнейшем может попасть в брюшную полость, вызывая асцит.

У 90% больных циррозом печени возникает варикозное расширение вен пищевода, желудка и кишечника, которое в 30% случаев осложняется кровотечением.

Когда печень перестает выполнять свою функцию, ядовитые вещества, поступающие в организм, не разрушаются, а накапливаются в организме, в результате чего развивается печеночная недостаточность (энцефалопатия).  Печеночная недостаточность проявляется такими  симптомами, как: нарушение сна, депрессия, тревожность, нарушение памяти, снижение концентрации внимания, расстройства поведения, тремор, судорожные припадки. Смерть больных обычно наступает в состоянии глубокой комы.

Самым грозным осложнением алкогольной болезни печени является рак печени, который развивается в результате злокачественного перерождения (малигнизации) поврежденных печеночных клеток-гепатоцитов.

Чрезмерное употребление алкоголя  нарушает нормальную работу поджелудочной железы, в результате чего возникает ее воспаление — панкреатит. Если вовремя не оказать человеку помощь и не вмешаться, он может погибнуть.

Поджелудочная железа, как орган пищеварительной системы, выделяет пищеварительные ферменты, которые в сочетании с желчью из желчного пузыря, помогают переваривать пищу, помимо этого она также участвует в процессе регуляции уровня инсулина и глюкозы.

Когда функционирование поджелудочной железы и печени нарушены, возникает риск развития гипогликемического состояния (снижения сахара крови). Это происходит из-за того, что печень перестает вырабатывать собственный гликоген, который поддерживает концентрацию сахара в крови на должном уровне.

В свою очередь, поврежденная поджелудочная железа может быть не в состоянии переработать поступивший в организм сахар из-за недостатка инсулина, что может привести к гипергликемии (повышению сахара крови).
Люди с диабетом имеют повышенный риск развития гипогликемии (низкого уровня сахара) в крови, особенно если они используют инсулин.

Система кровообращения

Иногда даже один эпизод пьянства может спровоцировать проблемы с сердцем, но чаще всего сердце страдает у хронических алкоголиков.

К осложнениям в системе кровообращения относятся:

  • алкогольная дилатационная кардиомиопатия;
  • аритмия (нерегулярное сердцебиение);
  • высокое кровяное давление;
  • инсульт;
  • сердечный приступ;
  • сердечная недостаточность.

Алкоголики часто жалуются на периодически возникающую сжимающую боль в области сердца. Эта боль связана со специфическими изменениями в мышце сердца. Под влиянием алкоголя сердечная мышца перерождается. Измененные стенки сердца теряют свою упругость, становятся дряблыми и не могут противостоять давлению крови. Сердце увеличивается в размерах, его полости расширяются.

Постепенно работоспособность мышцы сердца уменьшается, нарушается кровообращение, что выражается в виде сердцебиения, одышки, кашля, общей слабости, отеков. Вследствие нарушения кровообращения расширяются мелкие сосуды, кожные покровы приобретают  синюшно-багровую окраску в области носа - «нос алкоголика», а иногда и всего лица.

У больных алкоголизмом в несколько раз чаще, чем у непьющих людей, возникают хроническая ишемическая болезнь сердца и инфаркты миокарда. При хронической алкогольной интоксикации изменяются стенки сосудов, что приводит к развитию атеросклероза, склерозу сосудов сердца и мозга. Нарушениями сердечной деятельности и кровообращения обусловлено и столь часто наблюдаемое у больных алкоголизмом повышение артериального давления, которое может способствовать кровоизлиянию в мозг с последующим развитием частичного или полного паралича.

Сексуальное и репродуктивное здоровье

Эректильная дисфункция является распространенным побочным эффектом злоупотребления алкоголем у мужчин.

Он также может подавлять выработку гормонов, влияющих на функцию яичек и привести к бесплодию. Половая слабость, возникающая вследствие злоупотребления спиртными напитками, часто  препятствует нормальным интимным отношениям между супругами. На почве этого часто возникают семейные ссоры и скандалы.

При дальнейшем снижении половой функции, в состоянии алкогольного опьянения у больного алкоголизмом появляется уверенность в измене жены,  развивается психоз - алкогольный бред ревности. При этом меняется поведение больного алкоголизмом: он вынуждает жену к признанию в измене и в ответ на него обещает великодушное прощение, высказывает сомнение в своем отцовстве, постоянно «уличает» жену, унижает ее, враждебно относится к детям. По мере усложнения психоза поведение алкоголика приобретает все более бредовый характер, все чаще отмечаются насильственные действия в отношении «неверной» жены: жестокие избиения и даже убийство.

Негативное влияние алкоголя на женское репродуктивное здоровье выражается в нарушении функции яичников (нарушение цикла, олигоменорея, аменорея). Употребление алкоголя беременной женщиной увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и мертворождения.

Алкоголь оказывает огромное влияние на развитие плода, вызывая ряд проблем со здоровьем, называемых фетальным алкогольным синдромом плода (ФАС). Симптомы ФАС включают в себя физические отклонения, трудности в обучении и психологические проблемы. Проблемы со здоровьем могут сопровождать ребенка, родившегося с ФАС, всю его жизнь.

Костно-мышечная система

Употребление алкоголя препятствует абсорбции кальция и витамина Д, необходимых для укрепления костной ткани. Это грозит развитием остеопороза (истончения костей) и их переломами.
При злоупотреблении алкоголем мышцы становятся слабыми, может развиться их атрофия, часто отмечаются судороги.

Имунная система

В процессе злоупотребления алкоголем ослабевает иммунная система организма и ему становится трудно бороться с инфекцией. Больные алкоголизмом имеют больше шансов заболеть пневмонией или туберкулезом, по сравнению с теми, кто алкоголем не злоупотребляет. Хронический алкоголизм увеличивает риск возникновения многих форм рака.


Федор Углов "Честный разговор о том, что мешает быть здоровым русскому человеку"

Федор Григорьевич Углов оставался практикующим хирургом до 100 лет. Сам он не пил и не курил, активно занимался спортом – не в этом ли причина его долголетия. Сотни и тысячи операций, огромная наблюдательность и неравнодушие к людям – все это вынудило его обратиться к проблеме, которая была актуальна в 80–90-е гг. и актуальна и поныне – к алкоголизму. Точно так же как и в годы застоя, сейчас страна поставлена на грань выживания. Так как нынче русская деревня, русская провинция, русская столица – пьют…

Простые и полезные рекомендации знаменитого хирурга помогут спасти из алкогольного ада ваших родных и близких.

Сохранить

Среда, 30 ноября 2016 12:46

Алкоголизм и общество

Во многих странах бытует терпимое отношение к алкоголю. Алкоголь наряду с кофеином и никотином составляет «легальную триаду» психоактивных веществ, потребление которых «оправдано» теми или иными культурными традициями или обычаями. Между тем, злоупотребление алкоголем и алкоголизм относятся к наиболее распространенным формам аддиктивных расстройств и составляют одну из наиболее актуальных проблем современного общества.

По данным Всемирной организации здравоохранения во всем мире от пагубного пристрастия к алкоголю ежегодно умирает около 3,3 млн. человек, из которых 25% - люди в возрасте 20-39 лет. Большое количество заболеваний, психических и поведенческих расстройств, отравлений, травм, несчастных случаев, преступлений, убийств, самоубийств связано с высоким потреблением алкоголя.

Редкие, но при этом массивные дозы потребления алкоголя повышают смертность среди лиц, не склонных к систематическому злоупотреблению. Весьма показательными в этом смысле являются характерные для некоторых стран, в том числе для России, случаи внезапной смерти у практически здоровых мужчин трудоспособного возраста, которые не страдают алкоголизмом в строгом смысле этого понятия. Как правило, в таких случаях причиной смерти служит сосудистая катастрофа (острый инфаркт миокарда или инсульт) наутро после алкогольного эксцесса.

В рейтинге стран по потреблению алкоголя Россия занимает пятое место. По данным экспертного сообщества,  около 13 млн человек страдают алкогольной зависимостью. На каждую 1000 подростков приходится 25 подростков-алкоголиков. 76% населения признались в том, что употребляют спиртные напитки каждый день.

Самым пьющим регионом страны, последние 10 лет, была и остается Магаданская область. Высокий уровень заболеваемости алкоголизмом отмечается также в Чукотском автономном округе и Республике Коми.

Простота использования и доступность алкоголя является одной из причин его массового употребления. Большинство населения прибегает к алкоголю для снятия стресса, расслабления, раскрепощения. Для многих алкоголь — это средство ухода от проблем, суровой действительности и серых будней.  Постепенно употребление алкоголя входит в привычку и со временем алкоголь может занять центральное место в жизни человека.

Министерство здравоохранения утверждает, что благодаря Концепции осуществления государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией с 2009 по 2014 гг. потребление алкоголя на душу населения в России снизилось c 16,8 до 13,6 литра в год.

Но многие эксперты считают это заключение неверным, так как Росстат берет в расчет только лишь легальный алкоголь. Подорожание алкогольной продукции в последние годы вынуждает россиян не завязывать с пагубной привычкой, а приобретать дешевые суррогаты или аптечные настойки, изготавливать и потреблять собственные алкогольные напитки -  самогон, вино и др., что нигде никак не учитывается.

Проблема пьянства была и остается для России одной из главных. Алкоголизм как социальная и общенациональная проблема негативно влияет на все общество в целом и ставит под угрозу не только здоровье будущих поколений, но и сам факт существования нации.


Ярослав Ковалевский "История одного обмана. Миф, который навязали России"

Книга посвящена проблеме употребления алкоголя в российском обществе. Показан краткий, но при этом наглядный и правдивый исторический обзор о появлении и распространении спиртного в нашей стране, разоблачены распространенные мифы об алкоголе, приведена актуальная статистика, высказывания знаменитейших врачей. Также описаны приемы манипуляции сознанием человека, с помощью которых происходит втягивание молодежи в употребление спиртного.

Книга дает четкое представление о процессах алкоголизации населения России, влиянии спиртного на здоровье человека и его судьбу.

Сохранить