Большая депрессия (монополярная депрессия, клинически выраженная депрессия)

Характеризуется одним ярко выраженным эмоциональным «полюсом» - тоской, унынием, печалью.  Так же отмечаются такие симптомы, как: нарушение сна, снижение концентрации внимания, забывчивость, раздражительность, чувство вины, изменение пищевого поведения, болезненные ощущения в различных частях тела. В некоторых случаях, один эпизод большой депрессии может проявиться у человека единожды, но, как правило, это состояние повторяется на протяжении всей жизни и носит рецидивирующий характер. Для официальной постановки диагноза все вышеперечисленные симптомы должны длиться не менее двух недель. Лечение большой депрессии включает в себя применение антидепрессантов и различных методов психотерапии. При легком течении приступ большой депрессии может пройти самостоятельно в течение 6 – 9 месяцев. 

Разновидности большой депрессии:

Предменструальный синдром (предменструальное дисфорическое расстройство)

Возникает за несколько дней до менструации. Характеризуется психоэмоциональными, вегето-сосудистыми и эндокринными нарушениями. 

Клинические формы ПМС: 

• нервно-психическая (раздражительность, слабость, плаксивость, агрессивность);
• отечная (нагрубание и болезненность молочных желез, отеки);
• цефалгическая (головная боль, тошнота, рвота);
• кризовая (повышение артериального давления, тахикардия);
• атипичная

Послеродовая депрессия

Проявляется в течение нескольких месяцев после родов. Отмечается уныние, усталость, тревога, чувство одиночества и безнадежности.

Психотическая депрессия

На фоне подавленного настроения развиваются бред и галлюцинации. Состояние человека настолько серьезное, что он не в состоянии отвечать за свои действия и их последствия. Риск самоубийства при психотической депрессии многократно возрастает. 

Атипичная депрессия

Характеризуется чувством тяжести в конечностях, по типу паралича. Также отмечается частое просыпание или позднее пробуждение, переедание и раздражительность. Нередко, лица, страдающие атипичной депрессией, имеют лишний вес.

Дистимия (малая депрессия)

Подавленное настроение при дистимии может длиться годами. Люди, страдающие этим расстройством, отмечают, что не помнят, когда они в последний раз улыбались. Так же отмечается нарушение сна, снижение концентрации внимания, усталость, чувство вины, изменение пищевого поведения. Диагноз дистимии ставится тогда, когда мрачное, безрадостное настроение длится у человека практически ежедневно не менее двух лет. Люди с дистимией могут быть также подвержены риску эпизодов большой депрессии. Лечение включает в себя применение антидепрессантов и различных методов психотерапии (когнитивной, поведенческой, межличностной). 

Сезонное аффективное расстройство

Подавленное настроение носит сезонный характер и, как правило, проявляется поздней осенью и длится до первых лучей весеннего солнца. Причины возникновения сезонного аффективного расстройства точно не известны, но есть предположение, что это связано с уменьшением светового дня и увеличением пасмурной, лишенной солнца погоды. Для лечения сезонного аффективного расстройства успешно применяют светолечение, при необходимости подключают лекарственную терапию.

Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз)

Характеризуется чередованием крайних эмоциональных «полюсов» - депрессии и мании. Фазы депрессии и мании сменяют друг друга через несколько дней, недель или месяцев. Депрессивная фаза проявляется симптомами большой депрессии, маниакальная – ненормально повышенным настроением, энергичностью, говорливостью, волнением, недальновидностью поступков. В тех случаях, когда симптомы мании не ярко выражены и не мешают нормальному течению жизни, говорят о гипомании. У таких больных в промежутках между сменяющими друг друга фазами обычно устанавливается нормальное настроение.

Подтипы биполярного расстройства:

• Биполярное расстройство I типа (переход от тяжелой депрессии к мании)
• Биполярное расстройство II типа (переход от депрессии к гипомании)
• Циклотимическое расстройство (короткие, нерегулярные приступы перехода от неотчетливой депрессии к гипомании)
• Смешанный тип (одновременное проявление депрессии и мании)

Людей с биполярным расстройством, как правило, лечат с помощью препаратов для стабилизации настроения (нормотимиков).

Ситуационная депрессия (расстройство адаптации)

Возникает вследствие изменения жизненных обстоятельств, потери работы, развода, смерти близкого человека. Ситуационная депрессия встречается в три раза чаще большой депрессии, обычно она не требует лекарственной терапии, так как ее симптомы с течением времени самостоятельно угасают. Но это не означает, что симптомы ситуационной депрессии следует игнорировать. Долго не проходящая печаль, беспокойство или нервозность могут сигнализировать о развитии глубокой депрессии.

Save